붙임1. 강원지역연구장비 활용률 제고 지원사업(수수료 지원) 신청서 1부

2020년 강원지역연구장비 활용률 제고 지원사업(수수료 지원) 신청서

『연구장비사용수수료 지원사업』				※접수번호
기 업 명			대표자명
사업자등록번호			홈페이지
회사 설립일		년 월 일	주 생산품
소재지	주 소
담당자	성 명		부서/직위
	전 화		FAX
	핸드폰		이메일
장비	장비명		장비보유기관
	장비분류	□ 시험 □ S/W □ 측정 □ 가공 □ 기타장비
	사용목적
총 소요비용		천원	장비사용기간	2020. . ～ 2020. .
기업부담금		천원	신청금	천원
강원지역연구장비 활용률 제고 지원사업(수수료 지원)에 사실과 다름없이 지원사업을 신청하며, 성실히 지원사업을 수행할 것입니다. 2020년 월 일 기업명 대표자 (인)
(재)강원테크노파크 원장 귀하
제출서류		1. 사업자등록증 사본 1부, 2. 국세/지방세 납부증명서 각 1부. 3. 정보제공 및 신용조회 동의서 1부, 4. 참여기업 자료제공 확약서 1부.

※ 장비별 신청서 제출

2020년 강원지역연구장비 활용률 제고 지원사업(수수료 지원)

정보제공 및 신용조회 동의서

강원테크노파크에서는 “2020년 강원지역연구장비 활용률 제고지원사업(수수료지원)”신청과 관련하여 기업에 대해서 개인정보 및 기업정보에 대한 조회를(사업 및 신용정보) 통해 신청자격 검토, 중복지원 검토, 사업비 지급 등 사업 추진에 필요한 정보 조회를 진행합니다.

< 수집･이용목적 >

○ 참여제한 기간 중에 있는 지를 비롯하여 채무불이행 정보 등 신용   조회, 기타 사전지원제외 대상 여부의 확인

○ 과제 선정, 보고서 제출 등 과제의 선정･평가 및 관리

○ 총괄책임자와 참여연구원의 사업비 사용 및 기술개발과제 수행의 적법

적정성 평가를 위한 관리

○ 국가연구개발사업의 참여제한 등 사후관리

< 수집하는 개인정보의 항목 >

○ 이름, 주민등록번호 또는 여권번호, 전화번호, 직장주소, 자택주소, 전자우편, 팩스번호, 학력(학교, 전공, 학위, 연구분야 등), 경력(기간, 직위 등), 특허/프로그램 출원, 등록실적, 연구논문 발표실적, 정부출연사업 수행실적, 현재 수행중인 정부출연사업 전체 참여율, 사업비 지출을 위한 신용카드 및 금융거래 내역, 채무불이행 정보 등 재무건전성 여부를 확인하기 위한 신용정보 등

기업명 및 신청자명     은 위의내용 인 정보조회 및 정보제공에 대해서 적극적으로 협조할 것을 동의합니다.

2020.   .    .

대표자                         (인)

2020년 강원지역연구장비 활용률 제고 지원사업(수수료 지원)

참여기업 자료제공 확약서

(재)강원테크노파크에서 시행하는 “2020년 강원지역연구장비 활용률 제고지원사업(수수료지원)”에 참여한 당사는 다음과 같은 내용에 성실히 임할 것을 확약합니다.

다      음

중소벤처기업부 및 전담기관, 주관기관 등 사업 지원을 통한 성과    분석·관리·활용 등의 목적을 위해 자료 제출 요청 시 성실히 임할 것임을 확약합니다.

2020.   .    .

업체명 :

대표자 :               (인)

(재)강원테크노파크 원장 귀하

2020년 강원지역연구장비 활용률 제고 지원사업(수수료 지원)지원금  지급 신청서

■ 신청내용

기 업 명			대표자명
사업자등록번호			소재지
담당자	성 명		부서/직위
	전 화		FAX
	핸드폰		이메일
활용 장비	활용 장비명		활용장비 보유기관
	장비분류	□ 시험 □ S/W □ 측정 □ 가공 □ 기타장비
	사용 결과	장비 활용에 따른 품질개선 및 인증 기술개발에 대한 계략적 기술 ※신청장비 결과내용에 상세히 기술
총 소요비용		천원	장비사용기간	2020. . ～ 2020. .
기업부담금		천원	신청금	천원
당 기업은 상기 신청서 상의 기재 내용 및 첨부서류가 사실과 다를 경우 신청의 무효, 지원 취소 등의 제재조치에 이의가 없음을 확인하며, 지원금을 신청합니다. 2020년 월 일 기업명 대표자 (인)
(재)강원테크노파크 원장 귀하
제출서류		1. 기업통장 사본 1부 2. 장비사용신청서 및 사용내역서 사본 1부(장비사용기관 발행) 3. 세금계산서 혹은 계산서 1부(장비사용기관 발행) 4. 입금내역서 1부 5. 강원지역연구장비 활용률 제고 지원사업 성과 및 만족도 조사 1부

※ 장비별 지급신청서 제출

■ 신청장비 결과내용

사용목적

사용내용 및 결과

장비명	사용기간	사용내용 및 결과

※ 장비사용 및 결과내용 상세히 작성(장비활용 사진 및 결과물 사진포함)

3. 향후추진 계획

※ 결과내용을 활용한 향후 추진일정 또는 계획 등

강원지역연구장비 활용률 제고 지원사업 성과 및 만족도 조사

(재)강원테크노파크에서는 지역 내 연구장비를 활성화하고자, 강원지역연구장비 활용률 제고 지원사업(활용수수료 지원)을 수행하고 있습니다.

이와 관련하여 강원지역 연구장비 활성화 제고지원 사업의 만족도 조사를 실시하고자 하오니 바쁘시더라도 조사에 응해주시면 감사하겠습니다.

모든 응답 내용은 사업의 향후 계획 방안 수립 및 문제점 개선을 위한 자료로 활용됨을 알려드립니다.

(※ 해당 사항에 √체크해 주시고, 세부사항을 기입해 주시기 바랍니다. )

Ⅰ. 기본정보

기업 정보	기업명		대표자
	사업자번호		소재지
	업 종		주생산품
산업분류	□기계 □나노소재 □자동차 □의료기기 □식품 □IT □바이오 □기타( )

Ⅱ. 연구장비 활용 성과조사

1. 이용하신 연구장비의 분야는 무엇입니까?

① 시험 ② 분석 ③ 생산 ④ 기타 (       )

2. 연구장비 활용의 목적은 무엇입니까?

① 제품개발 ② 품질관리 및 개선 ③ 인증 ④ 생산 ⑤ 기타 (       )

3. 장비사용으로 인한 정량적성과는 무엇입니까?(중복선택 가능)

① 매출증대 (이용 전 :          천원, 이용 후 :           천원)

② 품질향상 (이용 전 :            %, 이용 후 :              %)

③ 생산량 (이용 전 :            %, 이용 후 :              %)

④ 신제품개발 (□ 개발완료,  □ 개발진행 중, □ 개발실패)

⑤ 인증획득 (□ 인증획득,   □ 획득 진행 중,  □ 획득실패)

4. 연구장비 수수료지원사업의 수혜실적을 작성해주십시오.

지원금 :             천원  / 연구장비 사용건수 :             건

Ⅲ. 연구장비 활용 만족도조사

※ 1~8번 문항을 읽고, 해당하는 척도에 √표시 해주십시오.

NO	문항	매우 만족	만족	보통	불만족	매우 불만족
1	연구장비 이용을 통한 결과물 도출에 만족하십니까?
2	사용기관의 연구장비 이용료 책정에 만족하십니까?
3	사용기관의 연구장비 이용 절차에 대해 만족하십니까?
4	강원지역 연구장비 활용률 제고지원 사업(활용수수료 지원)의 지원 규모에 만족하십니까?
5	강원지역 연구장비 활용률 제고지원 사업(활용수수료 지원)의 지원시기에 만족하십니까?
6	강원지역 연구장비 활용률 제고지원 사업(활용수수료 지원)의 기업 매칭금(10%)에 만족하십니까?
7	전반적인 강원지역 연구장비 활용률 제고지원 사업(활용수수료 지원)에 만족하십니까?
8	G-EQNET 시스템의 전반적인 구성과 활용에 만족하십니까?

9. 2021년 강원지역 연구장비 활용률 제고지원 사업(활용수수료 지원)의 적정 지원 금액은 얼마라고 생각하십니까?

① 100만원 미만	② 100만원 이상~ 200만원 미만	③ 200만원 이상~ 300만원 미만
④ 300만원이상~400만원 미만	⑤ 400만원 이상

10. 2021년 강원지역 연구장비 활용률 제고지원 사업(활용수수료 지원)의 지원사업 추진시기는 언제가 적당하다고 생각하십니까?

① 4월 ~ 사업비 소진시까지	② 5월 ~ 사업비 소진시까지	③ 6월 ~ 사업비 소진시까지
④ 7월 ~ 사업비 소진시까지	⑤ 기타( )

11. 2021년 강원지역 연구장비 활용률 제고지원 사업(활용수수료 지원)의 적정 매칭금 수준은 얼마라고 생각하십니까?

① 5% 미만	② 5%이상~10%미만	③ 10%이상~15%미만
④ 15%이상	⑤ 기타( )

12. 2021년 강원지역 연구장비 활용률 제고지원 사업(활용수수료 지원)의 지원금 사용기간은 언제가 적당하다고 생각하십니까?

① 60일	② 90일	③ 100일	④ 120일	⑤ 기타 ( )

13. 강원연구장비 종합정보망(G-EQNET)의 필요한 시스템 구성은 무엇이라고 생각하십니까?

① 통합예약시스템 구성	② 장비상세 설명	③ 사업게시판 구성
④ 타지역 연구장비 시스템 및 중앙정부 연구장비 시스템 연결		⑤ 기타( )

Ⅳ. 기타사항

강원지역연구장비 활용률 제고 지원사업 및 G-EQNET시스템에 대한 기업의 의견을 자유롭게 작성해주십시오.

(                                                                                )

예) 신청 절차, 지원금액, 개선사항, 기타 건의 사항, 시스템 구성 등

- 설문에 응해주셔서 감사합니다. -